腰椎间盘突出症专病
腰椎间盘突出症是临床上的常见病，各家医院治疗方法多样、各具良好疗效， 上海岳阳医院推拿科在腰椎间盘突出症的保守治疗方面，水平处于领先地位，尤其在难治性腰突症的治疗方面更具特色。住院治疗病例1月内的治愈率达到50%，有效率达98.64%。创造腰椎短杠杆微调手法应用于临床并推广到国内，提高了脊柱手法操作的安全性和可控制性，具有推广价值。针对脱垂型腰椎间盘突出症这一保守治疗难点，开展了腰椎前屈位牵引技术。分别针对巨大型椎间盘突出、青少年椎间盘突出、手术后复发型椎间盘突出等保守治疗难点，开展专题临床研究，摸索出同类病人的推拿治疗规律。针对中国人解剖特点，将部分病人骶裂孔封闭的穿刺点上移至第二、三骶中嵴隐裂中，降低了穿刺难度，提高了封闭效果。针对椎间孔封闭的副作用，在病房开展椎间孔生理盐水冲洗技术，初步证实具有与椎间孔封闭同等的治疗效果。应用辨证论治、分期论治和整体观念指导脊柱手法应用, 提高了腰椎间盘突出症的治疗水平。
为什么说脊柱推拿手法能治疗腰椎间盘突出症？
脊柱推拿手法，是指应用于人体脊柱部位，以松解脊柱周围软组织和调整脊柱小关节及椎管容量为治疗目的，并注重现代生物力学特性的推拿手法。其代表性手法为腰椎微调手法、改良斜扳法、腰椎旋转扳法、拔伸法等。脊柱推拿手法是传统推拿手法在脊柱病治疗上的具体表现，也是运动关节类手法遵循现代生物力学原理的具体表现。
腰椎间盘突出症有后外侧或后中央方向的膨出、突出、脱垂等不同病理阶段，以及腰痛伴下肢疼痛、麻木、乏力等不同临床表现，临床专科体检和CT、MRI检查可明确诊断。大多数患者为L4～L5、L5～S1节段后外侧型腰椎间盘突出（膨出），若选择合适的保守治疗方法，常可得到缓解和临床治愈。推拿治疗L4～L5、L5～S1节段后外侧型腰椎间盘突出症，主要体现在“解痉、调整、通络”三个方面，其中“调整”为脊柱推拿手法特色，提高了临床推拿治疗的有效性和安全性。
解痉：滚法和按揉法沿患侧坐骨神经循行路线的手法操作，以解除L4～L5或L5～S1脊旁及臀部的肌肉痉挛或高张力状态。
调整：腰椎后伸位呼吸按压法和腰椎侧卧位斜扳法的细化性改良手法操作，使椎管内外结构产生位移效应，从而减轻或消除L5和S1脊神经根受压状态。在腰椎后伸不超过30°体位下，轻度、缓和、反复的腰椎后伸位呼吸按压法，能松动小关节之间的粘连而改善局部循环，有利于缓解腰痛症状；在侧卧位腰椎充分地旋转至30°，使L4～L5、L5～S1节段处于生物力学杠杆原理的支点位时，常规臂力就能轻松扳动支点位腰椎节段的侧卧位改良斜扳法，能使L4～L5、L5～S1节段的神经管扩大，缓解突出物对神经根的压迫，若适当的反复多次操作，能松解突出物与神经根的粘连，使其位置发生改变，改善了病变节段L5和S1脊神经根的内环境。
通络：腰骶部“直、长、匀”透热擦法和患侧下肢膀胱经穴（沿坐骨神经及血管的循行路线）点压法的手法操作，以疏通患侧气血经络。（作者：张琴明，相关文章已发表于上海中医药大学学报，2008年第1期）
岳阳中西医结合医院推拿科腰椎间盘突出症专病门诊由沈国权主任医师、龚利副主任医师、洪涛主治医师等主持应诊。
专病门诊时间：每周一、 五上午。