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肱骨外上髁炎 肱骨外上髁炎是指肱骨外上髁处疼痛,并影响前臂功能的一种病症。以往此病多见于网球运动员,故称为网球肘。临床上,多见于女性。 病因病理 前臂伸肌总腱附着于肱骨外上髁,如因劳损造成肌纤维撕裂、出血,局部产生无菌性炎症,继发粘连,当前臂活动时,粘连被牵拉,诱发局部疼痛,并可沿桡侧腕短伸肌向下放射。有人认为本病也属于血管神经束卡压综合征之一。 症状 肱骨外上髁处疼痛,并向前臂桡侧放射,屈肘时不能提拿重物,因此,不能拿热水瓶倒水、不能拖地板、毛巾拧不干。 体征 局部有压痛,肱骨外上髁上方压痛,为桡侧腕长伸肌起点扭伤;肱骨外上髁上压痛,为桡侧腕短伸肌起点扭伤;桡骨小头附近压痛,可能是桡骨环韧带损伤;桡侧伸腕肌上广泛而明显的压痛则有血管神经束受挤压的可能。 一般无红肿。 网球肘试验阳性。 腕关节背伸抗阻力试验阳性。 注意与肱骨内上髁炎、尺骨鹰嘴滑囊炎的鉴别。 治疗 早期推拿治疗效果较好。疼痛严重者,可行局封治疗。小针刀已为很多医师所采用。 推拿治疗: 1.滚法施于患者前臂桡侧,结合前臂的旋转屈伸。 2.按揉痛点,结合理筋手法。注意辨证。 3.擦局部。可结合热敷。 |
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